Insufficienza Epatica: Conseguenze, Sintomi e Urgenza Trattamento
L'insufficienza epatica è una condizione pericolosa per la vita dove il fegato perde capacità di svolgere funzioni vitali — detossificazione, sintesi proteine, metabolismo, produzione bile. Può svilupparsi acutamente (giorni-settimane) o cronicamente (mesi-anni).
Complicanze Pericolose per la Vita
- Ittero: Ingiallimento cute e occhi per accumulo bilirubina.
- Ascite: Accumulo fluido in cavità addominale.
- Encefalopatia epatica: Tossine (specialmente ammoniaca) bypassano fegato fallito e raggiungono cervello → confusione, cambiamenti personalità, sonnolenza, coma.
- Coagulopatia: Produzione fattori coagulazione compromessa → rischio sanguinamento.
- Sindrome epatorenale: Insufficienza renale secondaria a insufficienza epatica.
- Rischio infezioni aumentato: Disfunzione immunitaria.
- Rischio cancro fegato: Malattia epatica cronica e cirrosi maggiori fattori rischio carcinoma epatocellulare.
- Morte se non trattata.
Altri Sintomi
- Affaticamento, debolezza, malessere
- Nausea, vomito, perdita appetito
- Diarrea
- Urine scure, feci chiare
- Prurito
- Perdita peso involontaria, wasting muscolare
- Febbre (se infezione presente)
- Angiomi ragno, eritema palmare, ginecomastia (in malattia cronica)
Cause
- Acute: Sovradosaggio paracetamolo, epatite virale (A, B, E), danno epatico farmaco-indotto, epatite ischemica, epatite autoimmune, malattia Wilson.
- Croniche: Malattia epatica alcol-correlata, epatite virale cronica (B, C), steatosi epatica non alcolica (NAFLD/NASH), epatite autoimmune, colangite biliare primitiva, emocromatosi.
Diagnosi precoce e trattamento migliorano drasticamente prognosi. Se sospettate insufficienza epatica, cercate cure d'emergenza immediatamente. Il trapianto fegato è trattamento definitivo per insufficienza epatica terminale.