Diagnosi del glioblastoma: sintomi ed esami

Il glioblastoma è il tumore cerebrale più comune e aggressivo. Maligno, può crescere molto prima di dare sintomi. L'OMS classifica il glioblastoma multiforme (GBM) come astrocitoma di grado IV. Raramente si diffonde fuori dal cervello; causa sconosciuta, ma legata ad alterazioni del cromosoma 17 e inattivazione del gene soppressore p53. Ecco come diagnosticarlo.

Passaggi

1. Quadro neurologico combinato per compressione e infiltrazione del GBM. Varia per dimensioni e sede: difficoltà cognitive, cambiamento dello stato mentale, cefalea, crisi, lievi cambiamenti di personalità.
2. Altri segni: riduzione del flusso ematico cerebrale e aumento della pressione intracranica.
3. Esami di laboratorio di routine. Il GBM di solito non dà reperti significativi, ma servono per escludere disordini metabolici e infezioni.
4. RM con e senza contrasto come esame preferenziale. Tumori: bassa intensità in T1, alta in T2; solitamente captano il contrasto, ipodensi al centro con orlo spesso e captante. TC solo se RM non disponibile o controindicata.
5. Conferma diagnostica con biopsia cerebrale aperta o stereotassica.