Ernia Iatale: Sintomi, Complicanze e Opzioni di Trattamento
Un'ernia iatale si verifica quando lo stomaco sporge attraverso l'iatodiaframma nel torace. Molte sono asintomatiche; casi sintomatici presentano:
Sintomi Comuni
- Pirosi (reflusso acido)
- Rigurgito cibo/liquidi
- Disfagia (difficoltà deglutizione)
- Dolore toracico (può mimare dolore cardiaco)
- Nausea, vomito
- Gonfiore, eruttazione eccessiva
Potenziali Complicanze
- Esofagite: Esposizione acida cronica infiamma rivestimento esofago.
- Esofago di Barrett: Cambiamento metaplastico; fattore rischio cancro.
- Sanguinamento/anemia: Da esofagite erosiva o lesioni Cameron (ulcere su ernia).
- Strangolamento: Ernia paraesofagea si torce, tagliando apporto ematico – emergenza chirurgica.
- Problemi respiratori: Aspirazione, tosse cronica, esacerbazione asma.
Gestione
- Stile vita: Elevare testata letto, evitare pasti tardivi, perdita peso, cibi trigger.
- Farmaci: IPP, antagonisti H2, antiacidi.
- Chirurgia (fundoplicazione): Per sintomi refrattari, grandi ernie paraesofagee, o complicanze.
Diagnosi via endoscopia, transito bario, o manometria guida terapia.