Salute e malattia
La cuffia dei rotatori: 4 tendini + muscoli associati che stabilizzano spalla e permettono elevazione/rotazione braccio. Se tendini strappati da trauma/incidente, riparazione spesso possibile. Obiettivo: scorrimento fluido omero su spalla e allineamento con scapola. Non priva di rischi.
Casi estremi: tendine irreparabile per gravità strappo → non operabile. Oltre rischi anestesia: significativo rischio lesioni nervi/vasi durante chirurgia. Infezione possibile, così come dolore/rigidità aumentati da infiammazione post-op. Aumentato rischio re-rottura → ulteriori interventi.
Lavaggi pre-operatori e antibiotici profilattici riducono infezione. Rigidità/dolore gestiti con farmaci e fisioterapia. Lesioni vasi/nervi spesso prevenibili/riparabili con ulteriore chirurgia. Rischio re-infortunio/nuova chirurgia dipende da: diligenza paziente in fisioterapia e cura attività quotidiane.
Incisione spalla per aprire e vedere ossa. Rimozione frammenti tendine/debris dallo spazio cuffia → più spazio, meno pizzicamento/irritazione. Se necessario: limatura ossea o rimozione speroni. Infine: bordi tendine strappati risuturati tra loro e a testa omerale.
Antidolorifici per disagio. Tutore per periodo a protezione guarigione. Subito da anestesia: esercizi mano/polso/gomito. 24h dopo: esercizi passivi braccio → fisioterapista a 6-8 settimane. 60 giorni post-op: pesi leggeri per rinforzo spalla.
Chirurgo esperto + paziente aderente a fisioterapia → ripristino comfort e funzione duraturo (decenni) e vita attiva normale. Rinforzo corretto, rieducazione muscolare, prevenzione infortuni successivi.
Chirurgia della cuffia dei rotatori