Salute e malattia
L'artroplastica del ginocchio, o chirurgia di protesi al ginocchio, è una delle operazioni più grandi e complesse che un ortopedico può eseguire. Comporta una grande incisione fino all'osso, taglio e rimozione di ampie sezioni di osso vivo, rimozione dell'intera articolazione del ginocchio e posizionamento di una protesi nell'articolazione.
La funzione dell'artroplastica del ginocchio è sostituire l'articolazione umana con una protesi artificiale. I motivi variano. Nella maggior parte dei casi, è la soluzione per l'osteoartrite in stadio terminale, dove la cartilagine che circonda e protegge l'articolazione si è consumata e l'osso gratta dolorosamente sull'osso. In alcuni casi, è necessaria per trauma al ginocchio che ha distrutto l'articolazione, dove l'unica opzione per un'articolazione funzionale è la sostituzione.
Esistono tre tipi di artroplastica del ginocchio. Il primo, più comune, è la protesi totale standard. Incisione di 15-25 cm sulla linea mediana del ginocchio, articolazione esposta, ossa tagliate e rimosse, protesi posizionata e fissata, tessuti suturati e incisione chiusa. Il secondo tipo è la protesi totale minimamente invasiva. Stessa procedura, ma incisione minore e strumenti tipo artroscopici per le aree non visibili. Il terzo è la protesi parziale (unicompartimentale). Incisione laterale, solo la parte malata o lesionata viene sostituita.
In tutti i tipi, l'obiettivo è lo stesso: rimozione di osso difettoso, malato o danneggiato e sostituzione con materiali artificiali che imitano l'uso e la funzione di un ginocchio normale. L'intervento dura da 1,5 a 3 ore o più, secondo necessità del paziente e del chirurgo.
I benefici superano di gran lunga i rischi. Nella maggior parte dei casi dove serve la protesi, il paziente soffre da tempo per dolore da osteoartrite terminale o trauma grave. Le attività quotidiane sono problematiche e la qualità di vita è calata. Quando l'articolazione danneggiata è sostituita, il paziente può improvvisamente usare di nuovo la gamba, e spesso non si rendeva conto dell'entità del dolore pre-operatorio finché non viene sostituita.
Un equivoco comune è che il nuovo ginocchio sarà buono come, se non meglio, del vecchio. È vero per il sollievo dal dolore, ma non per la funzione. Nessun materiale artificiale può competere con il corpo umano naturale. Una protesi non regge sport se non camminata, bici, nuoto o esercizi a basso impatto. Un ginocchio sostituito va curato e mantenuto con buona dieta, dimagrimento, fisioterapia ed esercizio. E si consuma. Abbi cura del ginocchio sostituito, perché la maggior parte delle persone può avere solo due protesi nella vita.
Chirurgia del ginocchio