Salute e malattia
Il ginocchio è l'articolazione più grande del corpo umano, e sostituirla è un processo complesso e difficile. Può causare enorme shock al corpo e significativa perdita di sangue, e comporta rischi di coaguli e infezione. Eppure, nonostante i rischi, la protesi di ginocchio è diventata relativamente comune e ha un alto tasso di successo. Infatti, per la maggior parte dei pazienti che ne necessitano, l'intervento può migliorare esponenzialmente la qualità di vita. Informarsi sulla procedura è uno dei modi migliori per prepararsi.
La protesi totale di ginocchio è quando il chirurgo incide la cute, espone l'articolazione, usa strumenti per rimuovere l'osso malato e lo sostituisce con una protesi artificiale. Qualunque tipo di protesi, l'obiettivo è lo stesso: rimozione di osso degenerato e sostituzione con materiali artificiali. L'idea è ripristinare un movimento più normale e permettere la flessione senza dolore. Nei casi di osteoartrite terminale, il paziente ha sofferto per tempo, spesso anni, di dolore osso-su-osso. La correzione improvvisa è una meravigliosa sorpresa per molti.
Il tipo più comune è la protesi standard. Incisione da sopra il ginocchio a pochi cm sotto, al centro della gamba. Lunghezza 15-25 cm. Articolazione esposta, rimossa la testa del femore (femore) e la tibia ( tibia), e la rotula. L'osso rimanente viene sagomato e la protesi, fatta su misura per il paziente con risonanza e radiografie, viene cementata, inchiodata e martellata in posizione. Il ginocchio viene rimesso insieme e l'incisione chiusa. La riabilitazione inizia entro ore dal risveglio.
Un metodo più recente che sta guadagnando popolarità. Non tutti i pazienti si qualificano, dipende da molti fattori variabili. Nell'invasiva minima, il chirurgo fa un taglio minore, solito 10-15 cm, e usa telecamere e strumenti più piccoli per fare lo stesso lavoro della standard. L'operazione richiede solitamente un po' più tempo, perché il chirurgo deve fare un grande lavoro in uno spazio piccolo, ma i risultati valgono: meno danno ai tessuti molli, recupero leggermente più breve nella maggior parte dei casi. La cicatrice è più piccola.
La protesi parziale (unicompartimentale) è un'opzione più rara per casi in cui solo un lato o una sezione dell'articolazione è danneggiata. In caso di trauma, deformità fisica, o rara osteoartrite monolaterale dove solo un lato è malato, il medico incide sul lato danneggiato (circa 10 cm), rimuove la parte malata e la sostituisce con una protesi speciale per quella sola sezione. Processo simile ma su scala minore, non tutto l'osso dell'articolazione viene rimosso. Non ha lo stesso tasso di successo della totale, ma è un'opzione per alcuni pazienti.
Un equivoco comune è che il ginocchio sarà "come nuovo". Non è così. Nessun prodotto artificiale eguaglia la complessità del corpo umano. Ma nei casi dove serve la protesi totale, il paziente ha sofferto così a lungo che il nuovo ginocchio sembra "nuovo di zecca". È importante ricordare che l'articolazione artificiale si consumerà. Attività pesanti, lavoro duro, corsa, salti, torsioni saranno cose del passato. L'esercizio è necessario, ma limitato a camminata, bici, nuoto e altre attività a basso o nullo impatto. Più curi il tuo nuovo ginocchio, più durerà.
Chirurgia del ginocchio