Salute e malattia
Con la tecnologia attuale, la protesi di ginocchio è tra gli interventi ortopedici di maggior successo. Oltre 400.000 persone/anno ricevono protesi per recuperare qualità di vita e alleviare dolore. Candidati tipici: 60-75 anni, rendendo la bilaterale più attraente della monolaterale (un solo periodo di recupero).
Recupero complessivo stimato: 2-3 mesi. Condizioni preesistenti e complicanze intraoperatorie possono allungarlo. Si sostituiscono superfici rotulee, entrambe le tibie e porzioni femorali danneggiate con componenti in plastica/metallo, cementati con cemento medicale.
Degenza tipica: 3-5 giorni per monitoraggio e fisioterapia. Carico sul nuovo ginocchio spesso entro 24h. Una volta tollerato il carico, si iniziano esercizi di rinforzo leggero per avviare la fisioterapia.
Il paziente deve completare la fisioterapia prima delle dimissioni. Esercizi: scale, flessione ginocchia a 90°, sedersi/alzarsi da sedia, entrare/uscire dall'auto. Molti useranno stampelle/deambulatore. Esercizi personalizzati per età e salute. Sedute fino a recupero massimo di ROM e forza in entrambe le ginocchia.
Alla dimissione, medico/fisioterapista prescrivono esercizi di rinforzo quotidiani per tornare alle attività quotidiane e recuperare funzione. Forma fisica, patologie preesistenti e indolenzimento possono rallentare, ma gli esercizi non vanno mai interrotti del tutto: si rischia infortunio e perdita di tutti i guadagni, con recupero più lungo e doloroso.
Oltre agli esercizi quotidiani, visite periodiche per mesi dal chirurgo per monitorare recupero e progressi. Il medico può modificare gli esercizi domiciliari. Dopo 2-3 mesi, >90% dei pazienti recupera forza significativa, ROM e funzionalità in entrambe le ginocchia.
Chirurgia del ginocchio