Requisiti Medicare per Assistenza Infermieristica LPN a Domicilio

Per ricevere visite infermieristiche a domicilio da un infermiere pratico autorizzato (LPN), il paziente deve essere sotto la cura di un medico e ricevere servizi secondo un piano di assistenza stabilito e rivisto regolarmente da un medico. Gli LPN forniscono trattamenti diretti e insegnano al paziente e ai caregiver l'assistenza ricevuta. Gli LPN gestiscono, osservano e valutano l'assistenza del paziente. Esempi di cure infermieristiche includono la somministrazione di iniezioni e farmaci EV, alimentazione tramite sondino, cambio di medicazioni e insegnamento sull'assistenza medica.

Necessità Medica

Per qualificarsi per l'assistenza LPN a domicilio, il trattamento deve essere medicalmente necessario secondo gli standard Medicare. La definizione Medicare di "necessità medica" applicata all'assistenza sanitaria a domicilio è che il servizio è appropriato e necessario per il trattamento di una condizione medica, è fornito per quella condizione, soddisfa gli standard di buona pratica medica nella zona e non è per la comodità del paziente o del medico.

Certificazione

L'agenzia di assistenza sanitaria a domicilio che impiega l'LPN deve essere certificata Medicare. Queste agenzie sono certificate da Medicare per soddisfare i requisiti federali di salute e sicurezza. L'agenzia accetta di essere pagata da Medicare e di accettare solo l'importo che Medicare approva per i loro servizi. Le agenzie di assistenza sanitaria a domicilio non certificate potrebbero non essere coperte da Medicare.

Requisiti Medici

I servizi resi da un LPN sono coperti solo quando sono forniti su base part-time o intermittente. Il paziente non può aver bisogno di cure infermieristiche a tempo pieno e deve essere confinato in casa. I servizi dell'LPN sono supervisionati da un infermiere registrato (RN). Un medico deve certificare che il paziente ha bisogno di cure infermieristiche specializzate intermittenti. Il paziente deve essere sotto la cura di un medico ed essere certificato come confinato in casa. "Confinato in casa" significa che lasciare la casa non è raccomandato a causa della condizione del paziente, e la condizione impedisce al paziente di lasciare casa senza assistenza. L'assistenza è considerata una sedia a rotelle, deambulatore, trasporto speciale o aiuto da un'altra persona. Uscire di casa richiede sforzo ed è estenuante per il paziente.