Negazione Assicurazione per Condizioni Preesistenti: Come Contestare

Oltre 46 milioni di americani sono non assicurati, e molti non possono ottenere un'assicurazione sanitaria individuale a causa di una condizione preesistente. Una condizione preesistente è una malattia o infortunio presente prima di ottenere l'assicurazione sanitaria. A seconda della sua gravità, la maggior parte delle compagnie assicurative nega quel richiedente o esclude la copertura per il trattamento medico correlato a quella condizione preesistente. Tuttavia, essere proattivi e rimanere informati può aiutarti a combattere la negazione dell'assicurazione sanitaria a causa di uno stato di salute sfavorevole.

Istruzioni

1. Richiedi COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act). Se hai ricevuto l'assicurazione sanitaria attraverso il tuo lavoro e perdi il lavoro per qualsiasi motivo tranne la grave cattiva condotta, sei eleggibile per COBRA. Devi richiedere COBRA entro due mesi dalla perdita del lavoro. A differenza dell'assicurazione sanitaria individuale, COBRA non ti negherà per una condizione preesistente. La copertura COBRA dura 18 mesi, dopo i quali puoi ripresentare domanda.
2. Non stare mai più di 60 giorni senza assicurazione sanitaria. La maggior parte degli stati ha leggi che stabiliscono che le compagnie assicurative non possono negarti se avevi copertura negli ultimi 60 giorni. Quindi, dopo aver perso la tua precedente assicurazione sanitaria, fai immediatamente domanda per un altro piano.
3. Cerca piani assicurativi con un periodo di esclusione. Ci sono piani assicurativi che accetteranno un richiedente ma imporranno un periodo di esclusione di 6-12 mesi. Ciò significa che la persona deve aspettare 6-12 mesi prima che l'assicurazione copra qualsiasi trattamento medico correlato a quella condizione preesistente. Parla con un agente assicurativo per scoprire quali piani assicurativi impongono periodi di attesa.
4. Ottieni un piano assicurativo di gruppo. A differenza dei piani sanitari individuali, le compagnie assicurative non possono negare un singolo membro del gruppo a causa di una condizione preesistente. I migliori piani di gruppo sono attraverso i datori di lavoro, quindi scopri di più sul piano basato sul datore di lavoro tuo o di tuo coniuge. Se sei membro di un'organizzazione professionale, un gruppo di ex studenti o un'organizzazione comunitaria, scopri di più sui loro piani assicurativi. I piani di gruppo tendono a essere più accessibili e avere premi più stabili.
5. Informati sulle leggi assicurative del tuo stato. Più sai sulle leggi assicurative, meglio sei preparato a combattere una negazione. La sottoscrizione medica è quando le compagnie assicurative esaminano il tuo stato di salute e cartelle cliniche per determinare se assicurarti. Alcuni stati, come New York, New Jersey, Maine, Massachusetts e Vermont, vietano la sottoscrizione medica. Altri stati permettono a un lavoratore autonomo di diventare un "gruppo di uno". Parla con qualcuno del Dipartimento Assicurazioni del tuo stato per saperne di più sulle leggi assicurative del tuo stato.