Healthy Families California: Requisiti di Reddito ed Eleggibilità

Storia

Il piano Healthy Families è stato firmato in legge nell'ottobre 1997 per offrire assicurazione sanitaria alle famiglie che guadagnavano troppo per qualificarsi per Medi-Cal (il programma statale), ma non abbastanza per acquistare un piano privato. La soglia di reddito era inizialmente fissata tra il 100% e il 200% della soglia di povertà nazionale. Il programma è entrato in vigore nel luglio 1998 ed era ancora attivo nel 2009. Nel giugno 1999, le linee guida sul reddito sono state aumentate al 250% della soglia di povertà.

Aggiornamenti Annuali

Ogni aprile, quando vengono determinati i nuovi livelli di povertà, le linee guida di reddito per Healthy Families vengono aggiornate. Ad aprile 2009, una famiglia di due persone doveva guadagnare tra $2.430 e $3.036 per un bambino fino a 1 anno; tra $1.616 e $3.036 per bambini 1-5 anni; e tra $1.216 e $3.036 per bambini 6-8 anni. Una famiglia di quattro persone doveva guadagnare meno di $4.594 al mese, con minimi di $3.676 per neonati, $2.445 per bambini 1-5 anni, e $1.839 per bambini 6-18 anni. Le famiglie sotto queste soglie qualificano per Medi-Cal senza costi (nessuna spesa a carico).

Significato e Costi

Le famiglie sopra la soglia di povertà federale possono solitamente permettersi una polizza Healthy Families che costa tra $4 e $17 per bambino, fino a $51 per famiglia al mese. Il premio esatto dipende dalla fascia di reddito. Sono offerti sconti per l'addebito automatico mensile. I ticket sono solitamente $5.

Benefici

I partecipanti scelgono tra una lista di piani in base alla contea di residenza, poi scelgono il medico per il bambino. Dopo l'iscrizione e la verifica del reddito, i bambini eleggibili hanno copertura sanitaria, dentale e visiva.

Considerazioni

Una volta accettati, i bambini sono coperti per un anno, a condizione di pagare i premi. Ogni anno va presentato un modulo di rinnovo con le informazioni aggiornate sul reddito. Se il reddito è cambiato superando le linee guida, la famiglia esce dal programma. Se scende sotto le soglie, passa a Medi-Cal. Controllare il sito Healthy Families per linee guida specifiche e aggiornamenti annuali di aprile.