Salute e malattia
Il premio è il costo della polizza assicurativa. Se l'assicurazione è sponsorizzata dal datore, questi può condividere il costo con il dipendente. Il datore paga il premio e il dipendente rimborsa tramite trattenute in busta paga. Molti datori offrono diverse opzioni con costi diversi. Chi ha piani individuali paga l'intero premio ogni mese o in anticipo. I premi variano da molto alti a bassi, a seconda del tipo di piano, dimensione del gruppo (piani aziendali), età e salute del consumatore (piani individuali).
Oltre al premio, costi diretti come franchigie, coassicurazione e copay influenzano il confronto. La franchigia è l'importato che l'individuo deve pagare prima che il piano inizi a pagare. Può andare da zero a migliaia di dollari. La coassicurazione è il costo condiviso tra piano e assicurato. Esempio: piano che paga l'80% → coassicurazione 20% a carico vostro. I copay sono pagabili al momento del servizio.
Quando confrontate piani, verificate che il vostro medico partecipi alla rete del piano. Non è un problema per piani a indennizzo (niente reti, scegliete il medico e chiedete rimborso). Per HMO o PPO le reti sono importanti. Gli HMO richiedono di usare la loro rete di medici/ospedali; i PPO permettono cure fuori rete ma danno forti sconti usando fornitori in rete. Potete usare lo strumento di ricerca fornitori online della compagnia per vedere se i vostri medici sono in rete.
I piani possono escludere certi benefici/servizi: chirurgia estetica, gravidanza, infertilità, bypass gastrico, ecc. Le esclusioni variano da piano a piano; alcune condizioni/servizi possono essere coperte acquistando un rider separato. Se avete una condizione specifica o servizio necessario, confrontate le esclusioni di ogni piano prima di scegliere.
Assicurazione sanitaria