Salute e malattia

Come Appello negato un reclamo di assicurazione sanitaria

Quando si riceve un reclamo di assicurazione sanitaria negata , potrebbe essere ancora possibile ottenere l' indennizzo pagato dalla compagnia di assicurazione sanitaria . A volte, ottenendo un rifiuto può derivare da un semplice errore di elaborazione . Per questioni più complesse , un reclamo di assicurazione sanitaria negato può essere impugnata . Questo può sembrare un'impresa difficile , ma non dovrebbe essere così. Cose che ti serviranno
carta di assicurazione sanitaria
Reclama lettera di rifiuto ( probabilmente chiamato Spiegazione delle prestazioni )
Phone
computer o carta e penna

Mostra Altre istruzioni

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chiamare la compagnia di assicurazione sanitaria . Ci dovrebbe essere un numero di servizi per i soci o il servizio al cliente sulla vostra carta di assicurazione . Hanno pronto il documento che avete ricevuto negare la vostra richiesta . Questo documento è molto probabilmente chiamato Spiegazione delle prestazioni ( EOB ) . Se non si capisce il motivo per cui la richiesta è stata negata , chiedere al rappresentante del servizio clienti . A volte crediti sono negati a causa di elaborazione errori o informazioni mancanti . Se la richiesta è stata negata per uno di questi motivi , allora probabilmente non c'è bisogno di presentare un ricorso. Se si sta contestando il motivo per il rifiuto , allora è molto probabile che sia necessario procedere con un appello .
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Fare il rappresentante della compagnia di assicurazione ciò che sarà richiesto in modo che il vostro appello per essere considerato . Prendere appunti di informazioni importanti . Essere sicuri di ottenere l'indirizzo a cui sarà necessario spedire la vostra lettera di appello , in quanto non può essere lo stesso l'indirizzo al quale è stata presentata la domanda principale .
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Scrivi il tuo lettera di appello . Includere i dettagli rilevanti , ma essere concisi . Elementi importanti da includere sono : la data , la data del servizio , il numero di reclamo , il membro o il numero ID del sottoscrittore , il vostro gruppo o numero di polizza , il nome del provider ( medico o struttura ) , e l'importo fatturato . Spiegare il motivo della vostra lettera e ciò che si vorrebbe che accadesse . Includere qualsiasi documentazione di supporto che si può avere , come ad esempio le cartelle cliniche .
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Invia la tua lettera di appello per posta certificata e richiedere una ricevuta di ritorno in modo che se il ricorso è perso avete la prova di mailing e la data che avete fatto così .