Alabama Health Care Utilization Review Act: Conformità e regolamenti

Il Capitolo 3A della Sezione 27 del Codice Alabama contiene l'Health Care Service Utilization Review Act. Gli agenti di revisione utilizzo garantiscono conformità e aderenza ai regolamenti di questo atto.

Scopo

• Legislatura Alabama ha approvato l'Act per: promuovere cure sanitarie di qualità ed efficaci costi, assicurare agenti revisione aderiscano a standard condotta revisione (Sezione 27-3A-5), incoraggiare coordinazione e cooperazione tra fornitori sanitari e agenti revisione, migliorare comunicazione requisiti piani benefit, garantire riservatezza cartelle cliniche.

Definizione

• Codice Alabama definisce revisione utilizzo come sistema per rivedere necessità e appropriatezza allocazione risorse e servizi sanitari a individui in Alabama.

Violazioni

• Secondo Sezione 27-3A-6 Codice Alabama, un'impresa che commette violazione revisione utilizzo abbastanza frequentemente che l'agente la considera prassi generale o pattern, è soggetta a multa amministrativa fino a $5.000.