Salute e malattia
La copertura assicurativa sanitaria per un individuo può essere piuttosto costosa. Molti datori di lavoro offrono copertura assicurativa sanitaria ai dipendenti a tempo pieno come beneficio, sapendo che la copertura individuale sarebbe troppo costosa altrimenti. Datori di lavoro e altre organizzazioni riescono a ottenere premi mensili più bassi attraverso contratti con le compagnie assicurative perché forniscono grandi gruppi di clienti. Esistono diversi piani di gruppo utilizzati per questo scopo.
I grandi datori di lavoro stipulano contratti con una singola compagnia assicurativa nazionale per fornire copertura ai dipendenti. Ogni dipendente riceve copertura basata su criteri come anzianità e ore lavorate e generalmente non può essere rifiutato per condizioni preesistenti a causa degli obblighi contrattuali tra datore di lavoro e assicuratore. I dipendenti hanno modi per personalizzare la copertura per esigenze specifiche come l'acquisto di un'opzione dentale o oculistica insieme alla scelta di franchigie e limiti di copertura.
Un gruppo per piccoli datori di lavoro è un piano assicurativo per coprire gruppi di dipendenti da più datori di lavoro nello stesso settore. Questo permette alle compagnie assicurative di capire meglio le questioni di responsabilità in certi settori, secondo il sito di informazioni assicurative Free Advice. Permette anche alle piccole imprese di fornire assicurazione ai dipendenti che altrimenti sarebbe disponibile solo a premi mensili più alti. A differenza dei grandi piani di gruppo, la scelta di copertura per i dipendenti nei piani per piccoli datori di lavoro è uniforme, con tutti che ricevono la stessa copertura.
Le Health Maintenance Organizations (HMO) sono contrattate da grandi datori di lavoro per fornire una gamma completa di opzioni sanitarie ai dipendenti. Gli assicurati tramite un HMO sono assegnati a medici specifici che sono tenuti a visitare affinché le spese mediche siano coperte. Possono scegliere da un elenco di medici/fisioterapisti approvati. Una segnalazione da un medico approvato dall'HMO è generalmente richiesta per vedere uno specialista quando sorge la necessità.
Un gruppo di associazione sanitaria non è un'assicurazione tramite un datore di lavoro o direttamente tramite un fornitore assicurativo, ma tramite una terza parte come una compagnia di carte di credito o un gruppo di interesse speciale. Per partecipare a questi piani di gruppo, dovete essere membri dell'organizzazione che offre il piano. Coniugi e familiari a carico sono a volte idonei per questi piani assicurativi, ma dovreste verificare con il piano specifico se queste persone possono essere aggiunte.
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