Iscrizione a Medicare Advantage: Motivi Comuni di Rifiuto e Come Evitarli

Medicare Advantage, noto anche come Medicare Parte C, offre ai beneficiari Medicare una copertura sanitaria attraverso piani assicurativi privati approvati dal programma Medicare. Questa assicurazione copre sia i costi medici ordinari (simili alla Parte A di Medicare) che l'ospedalizzazione (come la Parte B di Medicare). Il programma segue regole di idoneità simili a quelle delle parti A e B di Medicare, i programmi Medicare tradizionali avviati negli anni '60.

Periodo di Iscrizione

Per iscriversi a Medicare Advantage, è necessario essere già iscritti a Medicare Parte A e B. Per l'iscrizione iniziale, bisogna trovarsi nel periodo di idoneità Medicare di sei mesi. Tale periodo inizia tre mesi prima del 65° compleanno e termina tre mesi dopo. Se si fa domanda troppo presto o troppo tardi, non si sarà idonei.

Beneficiari per Disabilità

Se si percepisce l'invalidità dalla Social Security, è necessario richiedere Medicare Advantage dai tre mesi precedenti ai tre mesi successivi al 25° mese di disabilità, come determinato dalla "data di insorgenza" della Social Security.

Cambio di Piano

Se si intende cambiare piano Medicare Advantage, il governo può respingere la domanda se presentata al di fuori del periodo di iscrizione annuale, che va dal 15 novembre alla fine dell'anno.

Requisiti Lavorativi

Il governo può rifiutare l'iscrizione se non si è lavorato per almeno 10 anni in un impiego in cui si sono versati i contributi Medicare (generalmente trattenuti dalla busta paga). Questo rappresenta un requisito generale di idoneità sia per Medicare che per la Social Security.

Stato di Residenza

È possibile vedersi negare Medicare Advantage se non si è cittadini o residenti permanenti degli Stati Uniti.

Condizioni Preesistenti

È possibile aderire a Medicare Advantage con condizioni preesistenti, ad eccezione della malattia renale in fase terminale.