Idoneità assicurazione sanitaria: capire le tue opzioni
Non avere assicurazione sanitaria può essere costoso, specialmente se hai una condizione medica che richiede trattamento continuo. Molti hanno accesso a copertura al lavoro, altri devono cercare sul mercato libero. Diversi fattori determinano la tua idoneità per copertura assicurativa.
Copertura di gruppo
- È tipicamente molto più facile essere idonei per un piano di gruppo, come uno fornito dal datore, che ottenere copertura sul mercato individuale. Grazie al concetto "forza nei numeri", un grande gruppo permette all'assicuratore di distribuire il rischio tra tutti i membri, aiutando ad assorbire costi associati a individui con problemi di salute. In generale, più grande il gruppo, meno stringenti i requisiti di idoneità.
Copertura individuale
- Se non hai accesso a copertura di gruppo al lavoro o sei lavoratore autonomo, potresti dover trovare tua polizza sul mercato individuale. Assicuratori individuali non hanno il vantaggio di distribuire rischio su gruppo con caratteristiche simili, quindi sarai valutato su criteri personali. Questo rende l'assicurazione individuale molto più difficile da ottenere, e molto più costosa della copertura di gruppo.
Condizioni preesistenti
- Le condizioni di salute preesistenti giocano un grande ruolo nel determinare idoneità. In situazione di gruppo, anche se idoneo, potresti sperimentare periodo d'attesa iniziale (es. sei mesi o un anno) in cui condizioni preesistenti non saranno coperte se ricorrono. Nel mercato individuale, una condizione preesistente grave può impedirti di ottenere copertura o la polizza può essere emessa con rinuncia che esclude copertura per la condizione.
Altri fattori
- Oltre a condizioni preesistenti e salute generale, gli assicuratori si basano su vari altri fattori per determinare idoneità e premio. Due dei più importanti: età e uso tabacco, poiché giovani e non fumatori pagano premi molto più economici. Se lavori in occupazione pericolosa, potresti avere difficoltà a ottenere copertura. Anche se tua storia sanitaria è favorevole, una storia familiare di cancro o malattie cardiache può giocare contro di te.