Capire Medicare Parte D: copertura farmaci da prescrizione

Medicare è una fonte di assicurazione sanitaria per persone over 65. Il governo federale gestisce alcune parti (A e B), mentre altre parti sono disponibili da compagnie assicurative private. Una polizza Medicare Parte D è copertura farmaci da prescrizione acquistabile da compagnie private.

Idoneità

• Medicare Parte A fornisce assicurazione ospedaliera, Parte B assicurazione per visite mediche e servizi ambulatoriali. Queste parti generalmente non coprono farmaci da prescrizione. Per comprare assicurazione Medicare Parte D, devi avere Medicare Parte A o B.

Copertura

• Le compagnie che vendono Medicare Parte D possono stabilire i propri piani benefici, purché soddisfino i requisiti minimi del Medicare Act 2003. Quindi i piani disponibili coprono liste diverse di farmaci (formulary) e hanno costi diversi. Devi confrontare i piani per trovare quello migliore per te.

Requisiti minimi del piano

• I requisiti minimi per piani Medicare Parte D includono copertura di almeno due farmaci in ogni classe e copertura della maggior parte dei farmaci in sei categorie: antidepressivi, antipsicotici, anticonvulsivanti, antiretrovirali, antitumorali, immunosoppressori. Il piano deve anche darti l'opzione di richiedere copertura per un farmaco non solitamente coperto ma che il tuo medico ritiene medicalmente necessario. I piani devono avere una rete di farmacie comode e lavorare con case di cura. Nel 2010, la franchigia annuale massima consentita era $310.

Considerazioni

• I tipi di piani Medicare Parte D e i loro costi variano per stato. Contatta il dipartimento assicurativo del tuo stato per scoprire cosa è disponibile. Se hai già Medicare, puoi comprare o cambiare copertura Parte D dal 15 novembre al 31 dicembre ogni anno. Quando ti iscrivi per la prima volta a Parte A o B, hai sette mesi per comprare un piano farmaci; il punto di partenza è tre mesi prima di diventare idoneo a Medicare fino a tre mesi dopo. Se non compri un piano Parte D quando sei prima idoneo e vuoi comprarne uno dopo, potresti dover pagare una penale per iscrizione tardiva.