Che cosa è Medicare C

Il programma di assicurazione sanitaria federale degli Stati Uniti conosciuta come Medicare , che è per gli anziani e permanentemente disabili , dispone di quattro parti distinte - Parte A , parte B , parte C e parte D. Parte A è l'assicurazione ricovero che prevede l'assistenza nella cura ospedaliera in ospedali , strutture di cura specializzati e determinati servizi di assistenza sanitaria a casa e ospizio . Parte B paga per le tasse del medico e forniture e servizi medici non coperti da parte A. Parte D è la copertura della droga di prescrizione . Parte C è un po ' più complessa . Tipi di Parte C Piani

Conosciuto come Medicare Advantage , parte C del programma Medicare offre ulteriori prestazioni di assicurazione assistenza sanitaria ai soggetti iscritti nella parte A e parte B del programma . La Social Security Administration divide i tipi di piani Medicare Advantage in categorie e può riferirsi a ciascuno nella letteratura ufficiale questioni l'agenzia via iniziali . Secondo il governo federale , i quattro più comuni sono PPO per i piani di Preferred Provider Organization ; HMO per i piani di organizzazione sanitaria , noto anche come Medicare gestito piani di cura ; PFFS per la tassa - per - i piani di servizio privato; e SNP per esigenze particolari piani , noto anche come piani di specialità Medicare .
comune Parte C piani definiti

un piano HMO generalmente offre l'iscritto un elenco di ospedali partecipanti e fornitori di assistenza sanitaria da cui scegliere . Una volta scelto un medico di base , il medico dirige sanitario del paziente . Un PPO è un pay-as - you- go piano . Gli operatori sanitari che partecipano alla rete PPO avranno impostato tasse per servizi specifici . Il paziente ha la possibilità di scegliere operatori sanitari al di fuori della rete, ma può essere responsabile per la eventuale differenza , nelle spese dal tariffario set . PFFSs differiscono da altri Medicare parte C piani in cui il beneficiario può scegliere qualsiasi operatore sanitario qualificato che si impegna a prendere Medicare . SNPs sono progettati per fornire servizi necessari alle persone Medicare ammissibili , con gravi patologie croniche , così come le persone disabili e istituzionalizzate . Fornitori
Medicare Part C

I fornitori di piani Medicare Advantage sono compagnie di assicurazione private che operano sotto le linee guida federali concordati -to . In generale , gli assicuratori che offrono piani Parte C forniscono benefici del consumatore Parte A e Parte B come parte di un pacchetto di copertura . Secondo la Social Security Administration , piani Medicare Advantage devono offrire comparabili Parte A e la copertura , parte B per tutti i benefici e servizi come il programma originale Medicare con l'eccezione di hospice. Per i pazienti che necessitano di ospizi , l' originale copertura assicurativa Medicare calci in
Ulteriori requisiti del programma

letteratura Medicare prevede che tutti gli iscritti ammissibili saranno dotati di copertura per le cure di emergenza , indipendentemente dal fatto che il paziente ha un piano Parte C . Inoltre , il programma prevede che i piani Parte C non sono considerate copertura supplementare . In altre parole , le porzioni dei piani che rispecchiano parti A e B devono essere identici o migliori rispetto al programma originale Medicare , ad eccezione di quanto indicato in materia di assistenza in hospice . Parte C e poi fornisce una copertura aggiuntiva , come pagare per i giorni extra di ricovero .