Salute e malattia
Nel 2010, oltre 47 milioni di persone negli Stati Uniti avevano Medicare. Il Medicare Originale, Parti A e B, aiuta gli anziani a pagare ricoveri ospedalieri in pazienti ricoverati e ambulatoriali, degenze brevi in strutture infermieristiche qualificate, servizi di assistenza sanitaria a domicilio, cure preventive e cure palliative. Ma il Medicare Originale comporta anche franchigie, premi mensili, copagamenti e costi di compartecipazione. Molti anziani si iscrivono a integratori Medicare, chiamati anche Medigap, per aiutare a pagare questi costi. Tuttavia, a volte le polizze Medigap cambiano o scompaiono del tutto. Nel giugno 2010, è stata presentata una nuova polizza Medigap, il Piano N.
Nel 2010 sono stati introdotti due nuovi piani Medigap, M e N, mentre quattro piani, denominati E, H, I e J, sono stati immediatamente interrotti. Complessivamente, i quattro offrivano benefici per aiutare a pagare screening preventivi, gli onorari eccedenti del medico per il Medicare Parte B, emergenze in viaggio all'estero, la compartecipazione della Parte A per l'assistenza in strutture infermieristiche qualificate e la franchigia ospedaliera della Parte A. Includevano anche benefici per i farmaci da prescrizione. Tuttavia, quando i benefici per screening preventivi e farmaci da prescrizione sono stati eliminati per gli integratori Medicare nel 2010, anche E, H, I e J sono stati eliminati.
Il Piano N offre alcuni degli stessi benefici delle polizze Medigap interrotte. Offre copertura al 100% per la compartecipazione e i copagamenti della Parte A per l'hospice, la compartecipazione per strutture infermieristiche qualificate, la franchigia della Parte A e la compartecipazione ospedaliera della Parte A. Offre anche il beneficio per emergenze in viaggio all'estero. Inoltre, il Piano N copre totalmente le prime tre pinte di sangue utilizzate all'anno e ulteriori 365 giorni di cure ospedaliere dopo che tutti i benefici ospedalieri Medicare sono stati esauriti.
Il Piano N ha un beneficio per la compartecipazione e i copagamenti della Parte B. Non è effettivamente al 100%, poiché richiede i propri copagamenti. A partire dal 2011, il Piano N richiede un copagamento di 20 dollari (o 20 dollari per alcune visite in studio medico e fino a 50 dollari per visite al pronto soccorso, se non comportano un ricovero come paziente in regime di degenza).
Il Piano N non ha tutti i benefici disponibili attraverso gli integratori Medicare. Non offre alcuna copertura per la franchigia del Medicare Parte B o per gli onorari eccedenti della Parte B; a partire dal 2011, questi possono essere acquistati solo nei piani C, D, F o G. L'unico piano Medigap che include tutti i benefici Medigap attualmente disponibili è il Piano F. Ma le caratteristiche di condivisione dei costi del Piano N generalmente comportano premi più bassi rispetto ad altri piani Medigap.
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