Medicare e Medicaid in Indiana: Eleggibilità e Benefici

L'Indiana ospita sia Medicare che Medicaid. Medicare è rivolto agli anziani, Medicaid ai bisognosi finanziari. Medicare è gestito dal governo federale, Medicaid da ogni singolo stato. Come in tutti gli stati, l'eleggibilità in Indiana dipende dai livelli di reddito.

Eleggibilità Medicare

Medicare è per chi ha 65 anni o più e per i disabili. Paga una parte delle spese mediche ed è diviso in quattro parti. Alcuni pazienti ricevono una o tutte le parti.

• Parte A (assicurazione ospedaliera): costi per ricoveri in ospedali, centri psichiatrici, strutture per cure infermieristiche.
• Parte B (assicurazione medica): copre i costi non inclusi nella Parte A.
• Parte C (Medicare Advantage): disponibile solo in alcune zone dello stato, include servizi delle Parti A e B.
• Parte D: copertura farmaci da prescrizione.

Costi Medicare

I costi in Indiana seguono i criteri federali. Parte A: basata sui crediti Social Security individuali e del coniuge. Gratis con 40+ crediti; premio mensile con meno di 40. Chi ha diritto alla Parte A può qualificarsi per la Parte B pagando un premio aggiuntivo. Parte C: per chi ha A e B, premi variabili secondo bisogni medici. Parte D: prezzi basati sui costi delle prescrizioni del paziente.

Medicaid Indiana per Adulti

La copertura dipende dal bisogno finanziario. Per gli adulti, Medicaid in Indiana è disponibile solo per donne in gravidanza e per chi ha cancro cervicale o al seno.

• Donne in gravidanza: reddito ≤ 150% della Federal Poverty Line (FPL, varia annualmente). Copre parto, post-partum, pianificazione familiare, trattamento complicanze.
• Cancro cervicale/seno: sotto i 65 anni, reddito familiare < 250% FPL.

Medicaid Indiana per Bambini

Tutti i minori di 19 anni in Indiana qualificano per Medicaid se il reddito familiare non supera il 150% della federal poverty line. In Indiana Medicaid è amministrato come programma Hoosier Healthwise. Nessuna quota o premio per chi qualifica. Servizi coperti: check-up, cure dentali, trasporti, ricoveri, visite mediche, farmaci, terapie.