Opzioni Assicurazione Sanitaria: Programmi Governativi per i Non Assicurati

I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riportano che ci sono più di 50 milioni di adulti e bambini che non hanno assicurazione sanitaria negli Stati Uniti in un dato anno. Fattori come la disoccupazione e gli alti premi assicurativi sanitari contribuiscono all'alto tasso di persone non assicurate. Il governo ha sviluppato diversi programmi per assistere le persone senza assicurazione. La maggior parte dei piani assicurativi sanitari governativi, tuttavia, richiede ai partecipanti di soddisfare requisiti di reddito e altre stipulazioni per ottenere la copertura.

Medicare e Medicaid

Medicare è un programma federale che fornisce copertura assicurativa sanitaria alle persone di 65 anni o più, così come alcuni sotto i 65 che hanno disabilità. Medicare paga una parte del costo di bollette ospedaliere, chirurgia, bollette mediche, cure in strutture infermieristiche e assistenza sanitaria a domicilio. Il Medicaid è finanziato sia dal governo federale che statale. È un programma di assistenza pubblica per l'assicurazione sanitaria per individui e famiglie a basso reddito che non possono pagare l'assistenza sanitaria. I beneficiari di Medicare e Medicaid devono soddisfare i requisiti di idoneità. Ad esempio, i beneficiari Medicare devono aver lavorato almeno 10 anni in occupazione coperta da Medicare e avere almeno 65 anni. I beneficiari sotto i 65 anni possono qualificarsi per Medicare se hanno una disabilità. I beneficiari Medicaid devono dimostrare bisogno finanziario. Ogni stato determina la definizione specifica di "bisogno finanziario". Nella maggior parte dei casi, il reddito di un beneficiario Medicaid non può superare una certa percentuale del livello di povertà federale.

Pool Assicurativi Statali

Molti americani non hanno assicurazione perché sono studenti, disoccupati o lavoratori autonomi. Alcune persone non assicurate rappresentano troppo rischio per gli assicuratori privati. I pool assicurativi statali sono obbligati da molti governi statali per fornire assicurazione sanitaria a individui ad alto rischio che altrimenti non si qualificherebbero per la copertura.

Assicurazione Federale

Alcune persone non sono assicurate perché sono state rifiutate per la copertura da un assicuratore privato a causa del loro stato di salute. Il governo federale ha un piano assicurativo sanitario che fornisce copertura per individui che hanno una condizione di salute che impedisce loro di ottenere l'assicurazione sanitaria tradizionale. Questa opzione governativa è anche disponibile se lo stato in cui vive il beneficiario non ha un piano assicurativo ad alto rischio. Il Pre-Existing Condition Insurance Plan (PCIP) copre benefici come cure primarie e specialistiche, cure ospedaliere e farmaci su prescrizione. A differenza del Medicaid, il piano non basa l'idoneità sul reddito. Inoltre, i partecipanti al piano PCIP sono coperti per condizioni di salute che erano presenti prima dell'inizio del periodo della polizza.

Considerazioni

I piani assicurativi sanitari sponsorizzati dal governo rendono possibile per individui e famiglie che altrimenti non sarebbero assicurati di ottenere assistenza sanitaria accessibile. Il governo federale ha emanato legislazione per supportare individui con condizioni preesistenti o individui che non si qualificano per Medicare o Medicaid. Entro il 2014, tutti gli assicuratori privati saranno tenuti a fornire copertura sanitaria a richiedenti con condizioni di salute senza alcuna esclusione. La legislazione è progettata per ridurre il numero di americani che non sono assicurati a causa della loro salute.