Salute e malattia
Il beneficio per prescrizioni di Medicare, la Parte D, è uno degli aspetti più complicati di Medicare. La Parte D non è offerta direttamente da Medicare, come le Parti A e B, ma interamente attraverso compagnie private. Tutti i beneficiari Medicare possono ottenere piani Parte D, ma non tutti i beneficiari ne hanno bisogno, a seconda di quale altra copertura assicurativa hanno. Aggiungi il marketing, e tutto diventa ancora più confuso. È per questo che Medicare ha messo in atto severe linee guida per chi vende e fa marketing di piani Parte D.
I piani sono tenuti a divulgare quali regioni coprono, poiché la maggior parte dei piani sono basati regionalmente. I piani sono tenuti a usare un linguaggio standard così è più facile confrontare un piano con un altro. I piani non possono discriminare nei mercati, come fare pubblicità solo in aree ad alto reddito. I piani sono tenuti ad accogliere chi non parla inglese, e avere materiali di marketing disponibili in qualsiasi lingua parlata da più del 10% della loro area di servizio. I piani non possono neanche affermare di essere approvati o raccomandati da Medicare. I piani possono dire che sono approvati da Medicare.
Uno sponsor di piano, o compagnia, può contattare membri che attualmente hanno un piano integratore Medicare. Devono contattare tutti i membri, però, e non solo quelli che sono particolarmente sani. I piani possono includere informazioni nelle mailing su altri prodotti che offrono (come assicurazione sulla vita, per esempio), ma non possono includere moduli di iscrizione per prodotti non Parte D, poiché questo può creare confusione. I rappresentanti del piano non possono fare cold calling o andare porta a porta senza un appuntamento pre-organizzato che includa un modulo scope-of-appointment compilato almeno 48 ore prima dell'orario dell'appuntamento.
Qualsiasi invito a un seminario di vendita o evento deve includere il fatto che ci sarà vendita in loco. Seminari ed eventi possono offrire articoli promozionali, ma devono essere disponibili per tutti, non solo per le persone che si iscrivono al piano, e devono essere di valore nominale (15 dollari nel 2009). I pasti non possono essere offerti a un evento di vendita, ma possono essere offerti a eventi educativi. Seminari o altri eventi di vendita non possono essere tenuti in un contesto sanitario.
Medicare e i dipartimenti assicurativi statali sono intolleranti verso qualsiasi frode o abuso. Questo include qualsiasi tipo di travisamento, come dire che Medicare raccomanda un piano specifico, fornire materiali incompleti, o non essere propriamente autorizzati. Qualsiasi frode dovrebbe essere segnalata immediatamente, sia alla compagnia che rappresenti che direttamente a Medicare. Lo stato del Maine raccomanda ai suoi produttori assicurativi (quelli autorizzati a vendere assicurazioni) di non tentare mai di dissuadere qualcuno dal cercare aiuto aggiuntivo da un Senior Health Insurance Program o Department of Aging.
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