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Pulizia del colon con citrato di magnesio: protocollo sicuro, dieta e precauzioni

Il citrato di magnesio è un lassativo osmotico (richiama acqua nel lume) usato per preparazione colonscopia o stipsi occasionale severa. Non è un "detox" né un metodo dimagrante. Ecco come usarlo correttamente.

Indicazioni e dosaggio

  • Solo su indicazione medica (preparazione esame, stipsi refrattaria).
  • Adulti: 195-300 ml (10-15 fl oz) soluzione orale 1,74 g/5 ml (≈ 296 ml flacone standard) in dose unica o divisa, a stomaco vuoto.
  • Effetto: 30 min - 6 h. Non usare >1 settimana consecutiva.

Protocollo pre-colonscopia (esempio standard)

  1. 2-3 giorni prima: dieta a basso residuo (no fibra, no semi, no verdure crude, carni magre, pane bianco, riso, uova).
  2. Giorno prima: solo liquidi chiari (brodo, tè, acqua, gelatina, bevande sportive no rosso/viola).
  3. Pomeriggio/sera prima: citrato Mg come da schema medico (spesso split-dose: metà sera prima, metà mattina esame).
  4. Fino a 2-4 h prima esame: liquidi chiari, poi digiuno assoluto.

Dieta post-pulizia

  • Reintroduzione graduale: liquidi → semisolidi (yogurt, purè, brodo) → cibi solidi leggeri in 24-48h.
  • Poi: dieta ricca fibre (verdure, frutta, cereali integrali, legumi), idratazione 2 L/die, attività fisica.
  • Probiotici (Lactobacillus, Bifidobacterium) per 1-2 settimane aiutano ripristino microbiota.

Controindicazioni e interazioni

  • Assolute: ostruzione intestinale, perforazione, ileo, appendicite, colite ulcerosa grave, insufficienza renale severa (GFR <30), blocco AV, miastenia gravis.
  • Interazioni: antibiotici chinolonici/ tetracicline (chelazione Mg → ↓ assorbimento), bifosfonati, digossina, diuretici, PPI (ipomagnesiemia cronica). Distanziare 2-4 h.

Segnali di allarme → Pronto Soccorso

  • Dolore addominale severo, persistente.
  • Vomito incoercibile, incapacità bere.
  • Sangue rettale abbondante.
  • Arresti cardiaci, aritmie, sincope (ipomagnesiemia/ipermagnesiemia).
  • Segni disidratazione severa (oliguria, cute a tenda, confusione).

La "pulizia del colon" fai-da-te frequente è inutile e rischiosa. Il colon si pulisce da solo con fibre, acqua, movimento. Consulta il gastroenterologo per stipsi cronica.