Dieta senza glutine per il morbo di Crohn: utilità limitata

Due malattie infiammatorie intestinali, trigger diversi

Celiachia: trigger noto (glutine), target intestino tenue. Morbo di Crohn: autoimmune, target tutto il tratto GI (spesso ileo/colon), trigger sconosciuto (non un singolo antigene).

Nessuna dieta universale per Crohn

Non esiste evidenza che dieta senza glutine aiuti tutti i Crohn. Diario alimentare per identificare trigger personali. Dieta sana: proteine, vitamine, minerali, calorie adeguate. Dieta specifica carboidrati (SCD) aneddotica, no evidenza solida (Crohn's & Colitis Foundation).

Gestione delle riacutizzazioni

Dieta a basso residuo/fibre, supporto nutrizionale enterale, farmaci (antidiarroici, anti-infiammatori, immunosoppressori, biologici, antibiotici, corticosteroidi). Chirurgia per stenosi/ascessi refrattari.

Provare senza glutine? Solo con cautela

Se sintomi suggeriscono sovrapposizione NCGS, trial 4-8 settimane sotto supervisione dietistica. Rischio: carenze aggiuntive (già alto rischio in Crohn). Pianificazione essenziale.