Salute e malattia
Il glutine (proteine di frumento, orzo, segale) è onnipresente in alimenti, farmaci, cosmetici. Nella maggioranza della popolazione è innocuo.
Il glutine triggera risposta autoimmune (anti-tTG, anti-endomisio) → infiammazione cronica intestinale. Il sistema immunitario è IPERATTIVO, non soppresso. Tuttavia, il malassorbimento conseguente (ferro, zinco, vitamine A, D, E, K, B12, folati) può indebolire le difese secondariamente.
Simili sintomi (gonfiore, diarrea, affaticamento, nebbia mentale) senza autoanticorpi né atrofia villi. Meccanismo non pienamente chiaro; possibile attivazione immunitaria innata. Malnutrizione meno severa.
Per chi NON ha celiachia/NCGS: prodotti gluten-free spesso più ricchi di zuccheri, grassi, calori; poveri di fibre, ferro, tiamina, folati, riboflavina, niacina, calcio (Gastroenterologia Pratica 2006). Eliminazione ingiustificata → carenze → immunità compromessa. Multivitaminico non compensa pienamente.
Il glutine non "abbassa" il sistema immunitario nella popolazione generale. Solo in celiachia/NCGS non trattate l'infiammazione cronica e il malassorbimento possono indebolirlo. Diagnosi corretta prima di qualsiasi restrizione.
Nutrizione