Salute e malattia
La tiramina è sostanza chimica in cibi e corpo, dalla degradazione di certe proteine. Appartiene alle monoamine, regolate dall'enzima monoaminossidasi (MAO) presente in tutto il corpo. Alcuni cibi ne contengono quantità significative. Mangiarne troppi può alzare improvvisamente la pressione. Solitamente impedito da MAO intestinale che degrada tiramina prima dell'assorbimento. Con certi farmaci, cibi ricchi di tiramina causano seri effetti collaterali. Discutere sempre interazioni farmaco-nutriente col medico.
Chi assume inibitori MAO (antidepressivi): MAO cerebrale regola neurotrasmettitori (dopamina). I MAO ne impediscono la degradazione, ma anche quella della tiramina in eccesso → assorbimento → pericoloso picco pressorio (crisi ipertensiva).
Tiramina in proteine animali (carne, latticini). Aumenta con invecchiamento, deterioramento, fermentazione, stagionatura, salamoia. Evitare: formaggi stagionati (cheddar, svizzero, blu, brie, stilton, camembert). Altri: salsiccia, peperoni, pancetta, salame, bistecche stagionate, aringhe in salamoia, salmone affumicato, carne in scatola, fegatini di pollo stagionati. Ridurre tiramina: carne, pesce, pollo freschissimi, niente avanzi. Latticini freschi (yogurt, ricotta, mozzarella, cottage cheese, crema formaggio, formaggio americano, latte pastorizzato) = poca tiramina.
Cavoli fermentati (crauti, kimchi), salsa di soia, estratti lievito (Marmite), aceto → alte quantità. Estratti lievito in molti trasformati → leggere etichette. Banane mature, agrumi, frutta troppo matura, frutta secca, baccelli di fave, fave. Soia (specie fermentate: miso, tempeh). Pane lievitazione naturale. Birra non pastorizzata, maggior parte vini. Birra in bottiglia/lattina solitamente ok con moderazione.
Con MAOI: evitare tiramina quando possibile. Conoscere segni crisi ipertensiva: cefalea intensa, nausea, sudorazione, tachicardia → medico/pronto soccorso. Sensibili non-MAOI: emicrania → discutere dieta a bassa tiramina col medico.
Nutrizione