Carenza di ferro ed emocromo: come si modificano i valori del sangue

Il ferro è oligoelemento chiave per globuli rossi e trasporto ossigeno. Carenze da apporto inadeguato o perdite ematiche eccessive. Causa comune di anemia, altera l'emocromo completo in vari modi.

Metabolismo del ferro

Ruolo in globuli rossi, proteine muscolari, ossa. Fabbisogno varia per età/sesso (National Anemia Action Council). Uomini: apporto solitamente adeguato; donne e bambini: spesso insufficiente. Fonti migliori: carni, frutti mare. Altre: uova, latticini, piante (fagioli, piselli, verdure a foglia verde).

Carenza di ferro

Quando apporto non copre fabbisogno o perdite eccessive. Crescita/gravidanza aumentano richiesta; sanguinamento/mestruazioni eccessive depletano riserve. Sintomi legati ad anemia e minor rilascio O₂: affaticamento, debolezza, pallore, dispnea da sforzo, tachicardia, unghie fragili, caduta capelli, pica (ghiaccio/terra).

Diagnosi tramite emocromo

Primo test: emocromo completo. Emoglobina bassa + globuli rossi microcitici = anemia microcitica da carenza ferro ("Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods"). Esami confermativi: ferro basso, ferritina bassa, capacità legante totale alta.

Altre alterazioni emocromocitometriche

Globuli bianchi: normali o lievemente bassi. Piastrine: iniziale aumento, poi calo con anemia grave. Al microscopio: anisocitosi (variazione dimensioni), anisocromia (colore), poichilocitosi (forma) marcate.

Trattamento

Aumento ferro dietetico o integratori secondo gravità. Indagare causa, specie in anziani o sanguinamento inspiegabile. Anemia risolve in 2 mesi terapia ferro (MedlinePlus); integrazione può continuare 1 anno per ricostruire riserve.