Salute e malattia
La ricerca associa sempre più la carenza di vitamina D a numerose patologie. Una percentuale maggiore del previsto della popolazione risulta carente. Sempre più medici testano i livelli di vitamina D. Quando serve integrazione, dosaggio e durata corretti sono cruciali.
Gruppi a rischio (Office of Dietary Supplements): neonati allattati al seno, anziani, limitata esposizione solare, pelle scura, malassorbimento lipidico, post-bypass gastrico. Per questi gruppi può essere appropriata un'integrazione preventiva, ma dosi terapeutiche (molto alte) vanno riservate a carenze confermate da esame del sangue.
Il Linus Pauling Institute indica RDA: 400 UI (bambini), 600 UI (1-70 anni), 800 UI (>70 anni). Limiti superiori tollerabili: 1.000 UI (bambini) - 4.000 UI (adulti). Dose terapeutica suggerita per adulti: 2.000 UI/die. Dosi orali maggiori o iniettive solo sotto stretto controllo medico.
Alcuni esperti ritengono la dose terapeutica mantenibile a lungo termine; altri consigliano di ridurla a RDA una volta corretta l'insufficienza. Il metodo più affidabile è rivalutare i livelli ematici. Il Dipartimento di Farmacia dell'Università del Maryland raccomanda controlli ogni 8 settimane fino a normalizzazione, poi test annuali per il mantenimento.
La tossicità da vitamina D è rara ma possibile. Il Vitamin D Council avverte: non esiste dose tossica univoca (tolleranza individuale variabile). Sintomi: nausea, vomito, anoressia, stipsi, debolezza, calo ponderale, parestesie orali, confusione, aritmie. Se compaiono durante integrazione, sospendere e consultare il medico.
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