Effetto della vitamina K sull'INR (International Normalized Ratio)

Vitamina K = vitamina liposolubile, alte concentrazioni in verdure a foglia verde, sintesi batterica colon. Aiuta enzimi specifici a funzionare. Enzima = proteina accelera reazioni chimiche. Proteine vitamina K-dipendenti modificano altre proteine. Se modifica fallisce → effetti su corpo incluso INR elevato (misura coagulazione). Trattamento/diagnosi solo con operatore sanitario autorizzato.

Funzioni e meccanismo vitamina K

Si lega enzimi specifici → trasferisce gruppi carbossilici ad altre proteine per funzionamento corretto. Gruppi carbossilici si legano a glutammato nelle proteine. Vitamina K necessaria per proteine coinvolte in: coagulazione sangue, sviluppo osseo, salute vasi sanguigni.

Coagulazione del sangue

Equilibrio sottile: troppa coagulazione → trombi in vasi → ostruzione flusso; troppo poca → emorragie/ematomi. Piastrine e proteine speciali regolano. Molte proteine coagulazione necessitano vitamina K per essere attive.

INR misura coagulazione

Coagulazione = tempo protrombina (PT) e INR. Range normale INR: 0,8-1,2 (Harrison's Principles). Sopra → sangue non coagula efficacemente, tempo sanguinamento prolungato.

INR elevato e vitamina K

Proteine vitamina K-dipendenti non funzionali → tempo sanguinamento aumenta, INR sale. Raramente basso apporto vitamina K causa bassi livelli ematici. Più spesso: malattia GI interferisce assorbimento. Causa comune malfunzionamento: warfarin (previene coagulazione interferendo con vitamina K). Vitamina K riduce INR nel tempo → antagonizza warfarin. Se INR già normale, vitamina K non lo riduce ulteriormente.