Sundowning nei neonati

Il sonnambiante appare nei neonati come un'anormalità dell'occhio ed è in genere un segno di malattia o lesione al cervello. I neonati con gli occhi al tramonto hanno uno sguardo verso il basso e la parte bianca dell'occhio può essere vista sopra la porzione colorata. Il Sundowning viene visualizzato tra i bambini che si trovano in uno stato rilassato tuttavia gli occhi guardano in una posizione verso il basso piuttosto che muoversi o guardare avanti.

The Eye

La parte anteriore dell'occhio di un bambino è costituita dall'iride pupilla e sclera che sono circondati dalle pieghe della pelle delle palpebre. La sclera è la parte bianca dell'occhio; l'iride è la metà circolare colorata; "and the pupil is the black center." 3 [[Di fronte a queste strutture è la camera anteriore che contiene l'umore acqueo una sostanza che nutre i tessuti degli occhi e lubrifica l'occhio per il movimento. Il movimento degli occhi è controllato dai nervi cranici che si trovano nel cervello.

Hydrocephalus

Il cervello e il midollo spinale sono normalmente circondati da liquido cerebrospinale o CSF che funge da cuscino per il cervello sensibile fazzoletto di carta. Il CSF circola attorno al cervello e al midollo spinale e viene riassorbito nel flusso sanguigno. MedlinePlus afferma che una quantità eccessiva di CSF mette sotto pressione il cervello spingendolo contro l'interno del cranio. La pressione causa il tramonto negli occhi di un bambino così come le fontanelle piene.

Tumore al cervello

Un medulloblastoma è un tipo di tumore cerebrale pediatrico che si sviluppa nel cervelletto che si trova verso la base del cervello . Il cervelletto è responsabile dell'andatura e delle capacità motorie di un bambino nonché della sua capacità di attenzione. Il tramonto degli occhi si verifica quando la pressione viene posizionata sull'area del cervello che controlla il movimento degli occhi ed è un segnale precoce che i genitori notano con questo tipo di tumore al cervello.

Lesione

Un bambino può avere un tramonto se ha subito lesioni in genere quelle che non sono accidentali. Azioni come agitazione cadute o qualsiasi altro tipo di forza possono causare lesioni al cervello. Secondo il Congresso dei chirurghi neurologici questi tipi di lesioni possono causare emorragia cerebrale o una tasca di sangue conosciuta come ematoma. Se abbastanza grande un ematoma può esercitare una pressione sul cervello influenzando il centro che controlla il movimento degli occhi.

Trattamento

Il Sundowning è spesso trattato eliminando la causa della pressione sul cervello. Nei pazienti con ematoma che causa un aumento della pressione intracranica è indicato un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo di sangue. Anche i neonati con idrocefalo necessitano di un intervento chirurgico per riparare il blocco che causa un accumulo di CSF. Se il blocco non è risolto viene impiantato uno shunt per spostare il fluido. Un bambino può aver bisogno di un intervento chirurgico al cervello per rimuovere un tumore seguito da chemioterapia. Se l'accumulo di CSF è presente a causa del tumore viene anche inserito uno shunt.