Carenza di vitamina B12 nei neonati: cause, sintomi, prevenzione e trattamento
Quando si verifica
Rara, ma possibile in lattanti allattati al seno da madri strettamente vegetariane/vegane. La B12 (cobalamina) è solo in prodotti animali. La maggior parte dei bambini ha scorte sufficienti se la madre non era carente.
Cause
- Madre vegetariana/vegana senza integrazione B12 (prenatale o separata) → carenza materna → passaggio in utero.
- Dopo nascita: madre vegana allatta e interrompe integrazione B12 → grave carenza nel lattante.
Sintomi (spesso 6-12 mesi, ma carenza clinica da 2 mesi)
- Letargia, crescita ritardata, anemia, scarso tono muscolare.
- Ritardi/regressione tappe sviluppo.
Prevenzione
- Madre consumi fonti B12: carne, pollame, pesce, uova, latte, formaggio, yogurt.
- Alimenti fortificati (cereali, soia).
- Se no fonti animali: integratore B12 per tutta gravidanza e allattamento.
- Fabbisogno: gravidanza 2,6 mcg/giorno, allattamento ≥2,8 mcg/giorno (ODS).
- Formula infantile con B12 previene carenza post-natale.
Trattamento
Iniezione immediata B12 (1000+ mcg) a bambino e madre che allatta (studio UK, J R Soc Med). Madre: iniezioni mensili per ricostruire riserve. Bambino: poi B12 da cibo. In alcuni casi danno neurologico non si risolve.
Considerazioni
Bambino da madre con B12 sufficiente ha scorte ~8 mesi (Kellymom). Dopo: latte materno, formula fortificata, cibi solidi da fonti animali.