Aneurisma del collo (arteria carotide): sintomi, cause e diagnosi

Aneurisma carotideo extracranico ("aneurisma del collo"): dilatazione arteria carotide cervicale

Aneurisma = rigonfiamento parete arteriosa debole → assottigliamento progressivo → rottura. Maggioranza su aorta. Aneurismi periferici = altre arterie. Carotidea = collo.

Cause e fattori di rischio

Aterosclerosi (indurimento arterie da placche) → pareti deboli/danneggiate → restringimento → ↑ pressione locale → rigonfiamento. Principale causa, tipica >50 anni.

Ipertensione, trauma profondo, infezione arteriosa.

Fattori rischio: età 60-70°, fumo (×8 rischio), obesità, familiarità arteriopatia, ipertensione severa.

Sintomi

Primari: massa pulsatile al collo palpabile; TIA ("mini-ictus": sintomi ictus transitori); ictus completo (trombi da aneurisma → occlusione cerebrale). 2/3 pazienti asintomatici (Vascular Web).

Secondari (compressione strutture vicine): gonfiore facciale, disfagia, raucedine.

Diagnosi

Spesso casuale o per sintomi. Anamnesi + esame obiettivo → imaging (ecocolorDoppler, TC, RM). Se confermato → screening cardiaco (aneurismi periferici e cardiopatie spesso coesistono).