Herpes labiale: come gestire la lesione per guarigione rapida e prevenire contagio
L'herpes labiale (HSV-1) evolve: prodromo (formicolio/bruciore) → vescicole → ulcerazione → crosta → guarigione (7-14 giorni). Obiettivi: ridurre durata, dolore, contagio, recidive.
Regole d'oro
- NON TOCCARE: autoinoculazione (occhi → cheratite, genitale, dita → erpetic whitlow) e contagio altri.
- Lavare mani prima/dopo ogni contatto.
- Non condividere posate, bicchieri, asciugamani, rossetti, spazzolini.
- Evitare baci e sesso orale durante fase attiva.
Pulizia e trattamento locale
- Detersione delicata: garza sterile + soluzione fisiologica o acqua bollita tiepida + sapone non irritante. Tamponare, non sfregare.
- Antisettico: clorexidina 0,05% o povidone-iodio 0,5% (se non allergici) 2-3 volte/dì.
- Antivirale topico precoce (aciclovir 5% crema 5 volte/dì x 5 gg) al primo formicolio.
- Patch idrocolloide: assicura occlusione, assicura essudato, nasconde lesione, riduce contagio. Cambio 1-2 volte/dì.
- Lenitivi: crema ossido di zinco, aloe vera, acido ialuronico per crosta.
Terapia sistemica (su prescrizione)
- Episodi frequenti (>6/anno) o severi: profilassi valaciclovir 500 mg 1/dì o aciclovir 400 mg 2/dì x 6-12 mesi.
- Trattamento episodico: valaciclovir 2 g 2 volte/dì x 1 giorno (al prodromo).
Gestione trigger
Identificare personali: stress, UV (protezione labiale SPF 30+), febbre, mestruazioni, trauma labbra, immunosoppressione. Agire preventivamente.
Quando medico
- Lesioni >2 settimane, estese (>1 cm), sanguinamento, essudato purulento (sovrainfezione batterica).
- Interessamento oculare (arrossamento, dolore, fotofobia, calo visivo).
- Immunodepressi, neonati, atopici (eczema erpetico).