Rigurgiti a vuoto (conati secchi): cause, sintomi, trattamento e prevenzione
I conati secchi (retching) sono contrazioni addominali/diaframmatiche ripetute senza espulsione di contenuto gastrico. Seguono nausea/vomito; il centro del vomito (bulbo) rimane iperattivo. Se prolungati > 2 ore → segno di possibile ipertensione endocranica → PS immediato.
Cause (stesse del vomito + fattori scatenanti)
- Gastrite, ostruzione intestinale, abbuffate, ileo, pancreatite, appendicite, epatite, neoplasie cerebrali, emicrania, disordini metabolici, reazioni farmaci, alcol, ipertensione endocranica.
- Intossicazione alimentare, stomaco vuoto.
- Ansia → secchezza fauci, conati.
- Ipo-glicemia.
- Reflusso acido notturno/mattutino (pirosi → vomito → conati).
- Gravidanza: spazzolamento denti, odori, cibi, movimenti → nausea/conati (iperemesi gravidica se severa).
Sintomi associati
Secchezza fauci/gola, sudorazione, tachicardia, vertigini, irrequietezza, sapore cattivo, anoressia, respiro affannoso, senso soffocamento, tosse, dolori addominali/dorsali.
Trattamento
- Spesso autolimitanti (sistema si calma).
- Dimenidrinato (Dramamine) OTC – chiedi al medico prima.
- Se > 2 ore → medico per antiemetico prescritto (ondansetron, metoclopramide, proclorperazina) che inibisce centro vomito.
- Gravide: sempre consulto ostetrico/ginecologo prima di qualsiasi farmaco.
Prevenzione
- Gravide: pasti piccoli frequenti (mai stomaco vuoto), evita trigger noti.
- Tutti: pasti regolari con carboidrati complessi (evita ipoglicemia).
- Alimentazione sana, gestione stress/ansia (tecniche rilassamento, attività piacevoli).