Tendinite al gomito da cura del bambino: cause, sintomi e rimedi

Il dolore al gomito può rendere difficili le attività quotidiane, specialmente quando ci si prende cura di un neonato. L'uso eccessivo dei muscoli flessori ed estensori del polso — costantemente sollecitati nel sollevare, portare e allattare il bambino — può causare tendinite nei loro punti d'inserzione al gomito. Fortunatamente, interventi conservativi possono ridurre significativamente il dolore.

Anatomia e tipi di tendinite

Epicondilite laterale (gomito del tennista)

I muscoli estensori (raddrizzano dita e piegano il polso all'indietro) decorrono sul dorso dell'avambraccio e confluiscono nel tendine estensore comune, che si inserisce sull'epicondilo laterale (prominenza ossea esterna del gomito). L'infiammazione qui causa dolore laterale.

Epicondilite mediale (gomito del golfista)

I muscoli flessori (piegano dita e polso in avanti) decorrono sulla faccia anteriore dell'avambraccio e formano il tendine flessore comune, inserito sull'epicondilo mediale (prominenza interna). L'infiammazione qui causa dolore mediale.

Sintomi

Il sintomo principale è dolore alla palpazione e durante l'attività, localizzato sull'inserzione tendinea interessata. L'area può essere gonfia e dolente. Col tempo possono svilupparsi debolezza dell'avambraccio, ridotta forza di presa, goffaggine.

Attività a rischio: tenere il bambino in braccio (flessori → dolore mediale); sollevare da culla/seggiolino, allattamento al biberon (estensori → dolore laterale).

Modifiche delle attività

• Cuscino per allattamento sotto gli avambracci: sostiene il peso del bambino, scarica i tendini
• Portare il bambino davanti al corpo (vicino al baricentro), non sul fianco: riduce tensione sul tendine flessore
• Marsupio anteriore/posteriore: distribuisce il peso senza sovraccaricare i tendini del gomito
• Polsi in posizione neutra durante le attività: es. far scivolare le mani sotto il bambino per sollevarlo, invece di afferrarlo sotto le ascelle

Interventi medici e fisioterapici

• Fisioterapia: calore, ultrasuoni, elettrostimolazione, massaggio, laser a bassa intensità per aumentare flusso sanguigno e ridurre infiammazione
• Cinghia epicondilare (2 dita sotto la piega del gomito): scarica la tensione sul tendine durante le attività; spesso con cuscinetto sui muscoli bersaglio
• Stecca da "cock-up" per polso: immobilizza il polso impedendo l'uso dei muscoli flessori/estensori
• Infiltrazione di cortisone nel tendine interessato (su indicazione medica)