Salute e malattia
L'Ambien (zolpidem) rallenta l'attività cerebrale ed è prescritto per l'insonnia a breve termine. Alcuni pazienti, inclusi quelli con epatopatie, non dovrebbero assumerlo perché può danneggiare gli epatociti contribuendo a problemi epatici.
Il fegato (organo interno più grande) produce albumina, bile, immagazzina zuccheri e vitamine, filtra sostanze nocive. Tutto ciò che viene ingerito (cibo, farmaci) entra nel circolo sanguigno via tratto digestivo e raggiunge il fegato. La maggior parte dei farmaci vi viene metabolizzata; alcuni, come Ambien, si degradano in sostanze che possono danneggiare le cellule epatiche.
Il fegato scompone Ambien. Gli enzimi epatici (citocromo P450) lo frammentano in molecole più piccole, derivate alcoliche (ricerca Pichard et al., Drug Metabolism and Disposition 1995). Questi derivati alcolici sono tossici per gli epatociti. Anche se raggiungono il cervello per l'effetto sedativo, possono causare o contribuire al danno epatico.
Ambien causa: vertigini, sonnolenza, debolezza, andatura instabile, difficoltà di equilibrio, tremori, cefalea, stipsi, diarrea, gas, pirosi, dolore addominale, secchezza fauci, dolori muscolari e articolari.
L'alcol deprime il SNC, potenziando effetti sedativi e collaterali di Ambien. Inoltre, l'alcol viene metabolizzato in acetaldeide (tossica), che danneggia gli epatociti causando infiammazione e fibrosi. Gli effetti epatotossici dell'alcol si sommano a quelli di Ambien.
Rivelate al medico qualsiasi storia di malattia epatica prima di assumere Ambien. Il medico può raccomandare alternative o approcci non farmacologici (terapia cognitivo-comportamentale). Non assumere mai sonniferi con alcol. Informate il medico se bevete o avete bevuto molto (US National Library of Medicine).
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