Glutammina e sindrome dell'intestino permeabile: barriera intestinale, cause, dosaggi, evidenze
Barriera intestinale e "Leaky Gut"
Monostrato epiteliale GI = barriera maggiore sangue/ambiente esterno (Cincinnati Children's). Giunzioni strette sigillano cellule → bloccano molecole tossiche. Rottura barriera = sindrome permeabilità intestinale (IPS) → collegata a IBS, celiachia, IBD, allergie, asma, diabete tipo 1, autismo.
Cause IPS
- Poco note. Review Clinics 2010: cellule immunitarie mucosa → molecole infiammatorie → disturbano giunzioni strette.
- Dieta: grassi, zuccheri, composti da lavorazione/cottura → degradano giunzioni strette (Univ. Borgogna/Digione) → passaggio sostanze normalmente bloccate → infiammazione sistemica, danno vascolare, effetti metabolici avversi.
Glutammina: chiave per integrità barriera
- 1 dei 20 aa per proteine. Piccola, struttura chimica → trasporto libero ematico, assorbimento facile, conversione glucosio (energia).
- Cellule intestinali = avidi consumatori glutammina (carburante) (Inflamm Bowel Dis 2010).
- Essenziale per integrità giunzioni strette e prevenzione permeabilità.
Evidenze efficacia
- Colture cellulari: glutammina → ↑ integrità giunzioni strette, ↓ permeabilità.
- Bambini malnutriti: supplementazione → ↑ funzione barriera.
- Pazienti critici/trauma: glutammina orale → ↑ funzione barriera.
Dosaggi studi umani
- Range: 8-25 g/die.
- Trial clinici: 0,3 g/kg/die neonati basso peso → ~20 g/die adulto 70 kg → ↓ permeabilità intestinale.
Raccomandazione
Chiedere al medico se supplementazione glutammina può essere utile per il proprio caso.