Cause di dolore e indolenzimento alle gambe: artriti, osso/tendini, vasi sanguigni

Approccio diagnostico

Anamnesi, esame obiettivo, esordio/progressione sintomi → esami sangue, RX, imaging.

1. Condizioni artritiche (CDC: 52 mln USA)

• Osteoartrite (usura) più comune.
• Artrite reumatoide, giovanile, psoriasica, gotta, pseudogotta.
• Anca, ginocchia, caviglie. Sintomi: dolore sordo, rigidità, gonfiore, limitazione ROM, deformità.
• Anche Lyme, lupus, fibromialgia danno dolore articolare gambe.

2. Disturbi ossei e tendinei

• Fratture da stress (corse lunghe) → cricche sottili.
• Tendinopatia cronica da overuse.
• Osteomielite: infezione ossea (ematogena o da trauma aperto) → dolore, febbre, progressione.
• Tumori ossei (benigni/maligni) → dolore lento, progressivo.

3. Patologie vascolari

• Tromboflebite: infiammazione venosa da trombo. Superficiale (vene cutanee) vs profonda (TVP). Entrambe: dolore, gonfiore.
• Varici estese → dolore/gonfiore post stazione eretta prolungata.
• Arteriopatia periferica: placche aterosclerotiche → ipoperfusione → claudicatio (polpaccio), arto freddo, ulcere, polsi deboli. Fumo = maggior fattore rischio.

Quando consultare

Dolore persistente/ricorrente → medico. Urgenza: dolore severo, post-trauma, febbre, gonfiore, dispnea.