Effetti collaterali della yohimbina: gastrointestinali, cardiovascolari, neurologici, psichiatrici, interazioni

Cos'è la yohimbina

Alcaloide da corteccia di Pausinystalia yohimbe (sempreverde Africa occidentale). Yohimbina cloridrato = forma standardizzata in capsule OTC. Usata per disfunzione sessuale, soppressore appetito, stimolo libido, dimagrimento. Potente psicoattiva; in polvere usata come allucinogeno.

Problemi gastrointestinali

Effetto collaterale più comune: nausea, vomito, diarrea. Controindicata in ulcere gastriche/duodenali.

Cuore e pressione

Ritenzione idrica, dolore toracico, dispnea. Aumenta pressione e frequenza cardiaca a livelli pericolosi. Dosi eccessive: aritmia, ipotensione severa, morte. Chiedere al medico se cuore abbastanza sano; seguire dosaggio scrupolosamente.

Disturbi genito-urinari

Aumenta frequenza urinaria. Studio dic 2009 ("Journal of Medical Toxicology"): può causare priapismo (erezione dolorosa persistente anomala).

Sistema nervoso centrale

Ansira, irritabilità, tremori, insonnia. Sinergia con altri farmaci CNS → effetto totale amplificato. Studi animali: alte dosi → convulsioni.

Problemi psichiatrici

Può scatenare attacchi di panico o episodi maniacali. Pericolosa con benzodiazepine, antidepressivi triciclici, fenotiazine (antipsicotici/antistaminici). Storia malattia mentale → consulto medico obbligatorio.

Alzheimer e fisostigmina

Se in terapia con fisostigmina, yohimbina può causare agitazione/irrequietezza.

Altre interazioni e avvertenze

• Interferisce con coagulazione: no con anticoagulanti.
• Influisce piastrine, abbassa globuli bianchi pericolosamente.
• Usare solo estratto standardizzato (dose certa).
• No gravidanza/allattamento.
• No patologie cuore/fegato/reni.
• Evitare tiramina (formaggi fermentati, yogurt, birra, lievito, vino).
• Evitare fenilefrina/fenilpropanolamina (tosse/decongestionanti OTC).
• Evitare alcol.