Nutrizione, esercizio e stile di vita per la depressione: evidenze su folati, omega-3, attività fisica e alcol

Uno stile di vita sano riduce rischio e sintomi depressivi. Approccio multifattoriale, complementare a terapie convenzionali.

Dieta sana nel tempo

• Mantenimento → ↓ rischio insorgenza depressione
• Implementazione → ↓ sintomi depressivi (evidenze emergenti)
• Benefici multipli → fortemente raccomandato come componente strategia globale

Folati (vit B9)

• Sintesi neurotrasmettitori: norepinefrina, serotonina, dopamina
• Carenza → ↑ insorgenza, ↓ risposta antidepressivi, ↑ recidive
• Supplementazione per depressione maggiore: limitazioni studi, ma possibile beneficio se livelli bassi
• Trattamento breve = non vantaggioso; consumo prolungato (settimane-anni) → ↓ recidiva/rischio in soggetti a rischio
• Effetti collaterali possibili → solo sotto supervisione medica

Omega-3 (EPA/DHA)

• Essenziali, non sintetizzati; fonti: pesce, crostacei
• Benefici cardio/circolatori consolidati
• Prevenzione disturbi depressivi / ↓ sintomi: evidenze miste, per lo più come add-on ad antidepressivi
• Meta-analisi: alcuni benefici per depressione maggiore, altri nulli
• Rischio effetti collaterali basso → discutere col medico

Esercizio fisico

• ↑ Attività fisica ↔ ↓ livelli depressione (associazione costante)
• Aerobico → ↓ sintomi depressivi (alcune prove: efficacia simile antidepressivi/psicoterapia per alcuni)
• Non aerobico: alcune evidenze
• Lieve depressione: prova da solo; moderata/grave: add-on a terapie convenzionali
• Visita medica prima di iniziare

Alcol e sostanze

Causano/peggiorano sintomi depressivi. Evitare come parte strategia globale.