Come usare Adipex (fentermina) per dimagrire: guida passo-passo e sicurezza
Adipex-P (fentermina cloridrato 37,5 mg ≡ 30 mg base) è un soppressore dell'appetito da prescrizione (Schedule IV) per obesità con comorbilità. Funziona solo come parte di un programma completo: dieta ipocalorica, esercizio, modificazione comportamentale.
Percorso clinico standard
1. Valutazione medica iniziale
- Anamnesi completa: farmaci attuali (spec. antidepressivi, IMAO, altri anoressizzanti), patologie (diabete, glaucoma, cardiopatie, ipertensione, ipertiroidismo), storia abuso sostanze, gravidanza/allattamento.
- Esame obiettivo: PA, FC, BMI, valutazione rischio cardiovascolare.
- Esami ematochimici baseline: glicemia, profilo lipidico, funzionalità renale/epatica, TSH.
2. Controindicazioni assolute
Cardiopatia ischemica, scompenso cardiaco, ipertensione non controllata, glaucoma ad angolo chiuso, ipertiroidismo, storia abuso droghe/alcol, gravidanza, allattamento, uso IMAO negli ultimi 14 giorni.
3. Prescrizione e posologia
- 1 compressa (37,5 mg) al mattino, 2 ore dopo colazione (o a digiuno).
- Non superare dose/frequenza. Non frazionare/comprimere.
- Durata tipica: 3-6 settimane (massimo 12 settimane in casi selezionati).
- Rivalutazione settimanale prima 4 settimane, poi quindicinale: peso, PA, FC, effetti collaterali, aderenza.
4. Modificazioni dello stile di vita (obbligatorie)
- Dieta: -500/750 kcal/die vs fabbisogno; ≥25g fibre; proteine magre 1,2-1,5 g/kg; verdure libere; limitare zuccheri aggiunti, grassi saturi, alcol.
- Esercizio: ≥150 min/settimana aerobico moderato + 2 sedute forza/resistenza.
- Sonno: 7-9h/notte; gestione stress (mindfulness, CBT se alimentazione emotiva).
5. Monitoraggio effetti collaterali
Comuni: bocca secca, sapore metallico, stipsi, insonnia, nervosismo, cefalea. Segnalare subito: dolore toracico, dispnea, palpitazioni, ipertensione (PA >140/90), edemi, alterazioni umore gravi, segni dipendenza.
6. Sospensione e mantenimento
Taper graduale (es. a giorni alterni 1 settimana) per ridurre astinenza (affaticamento, depressione, ipersonnia). Piano mantenimento a lungo termine con follow-up periodico.