Salute e malattia
L'asma è una malattia cronica senza cura definitiva, ma con una gestione attenta sintomi e attacchi si possono prevenire, permettendo una vita normale e attiva.
Molti pazienti avvertono i sintomi soprattutto di notte, causando insonnia e stanchezza diurna che compromettono lavoro e studio. C'è chi evita l'esercizio per paura dei sintomi, mentre l'attività fisica, ben gestita, migliora l'asma. Il dialogo con il medico è essenziale per trovare strategie adatte. L'asma mal controllato favorisce anche stress, ansia e depressione.
In rari casi, l'infiammazione cronica provoca cambiamenti strutturali irreversibili (rimodellamento delle vie aeree): ispessimento della parete, ipertrofia della muscolatura liscia, aumento delle ghiandole mucose. Conseguenze: perdita permanente di funzionalità polmonare e tosse cronica.
L'asma può sfociare in polmonite, pneumotorace (collasso polmonare), insufficienza respiratoria (ipossia/ipercapnia) o status asthmaticus (attacchi gravi refrattari al trattamento iniziale).
Negli USA l'asma causa circa 2 milioni di accessi in pronto soccorso l'anno ed è la terza causa di ricovero in età pediatrica. Quasi tutti guariscono con trattamento d'urgenza. Segni di emergenza (chiamare subito il 118): grave difficoltà respiratoria, forte dolore toracico, incapacità a camminare/parlare, cute cianotica (bluastra).
Nel mondo muore circa 1 persona su 250 per asma ogni anno; negli USA oltre 4.000 decessi annui, la maggior parte prevenibili con cure adeguate.
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