Niacina e acufene: efficacia non provata, effetti collaterali e alternative

Contesto

Niacina (vitamina B3) usata ad alte dosi per colesterolo (MayoClinic). Testata per acufene in passato, ma nessuna evidenza scientifica chiara di efficacia.

Acufene: cause e impatto

Cause: ipoacusia, allergie, farmaci, pressione alta/bassa, cardiopatie, tumori, rumore. Impatto: irritabilità, insonnia, difficoltà udito/concentrazione/lavoro. Nessuna cura permanente; ausili: apparecchi acustici, farmaci, white noise.

Niacina: effetti collaterali

Iperglicemia nei diabetici, vampate viso/collo, anoressia, mal di stomaco, cefalea. Effetti gravi: aritmia, ittero (occhi/pelle gialli) → necessari ulteriori studi.

Studio su nicotinamide (derivato niacina)

Hulshof & Vermeij (1987, Clinical Otolaryngology), 48 soggetti: nicotinamide vs placebo → nessuna differenza significativa.

Altri farmaci per acufene (sintomatici)

• Antidepressivi triciclici (amitriptilina, nortriptilina): aiutano ma effetti collaterali significativi (secchezza fauci, visione offuscata, cardiopatie, stipsi).
• Alprazolam: ansiolitico, usato off-label; rischio dipendenza, sonnolenza, vomito.

La niacina non è un trattamento evidence-based per l'acufene.