Ormone della crescita (HGH/GH): usi, abusi, effetti collaterali e rischi

Fisiologia e uso medico legittimo

GH (somatotropina) da ipofisi anteriore → crescita, metabolismo, composizione corporea. Picco pubertà, calo progressivo con età. Indicazione FDA/EMA: deficit GH adulto (diagnosi confermata da test stimolazione), sindrome da intestino corto, cachessia HIV. Non approvato per anti-aging o performance.

Usi non approvati (off-label/abuso)

• Atleti professionisti (doping – WADA prohibited).
• Bodybuilder (massa muscolare, definizione).
• Celebrità (anti-invecchiamento estetico).
• Es. Sylvester Stallone (2008): ammesso uso per "recupero usura"; sequestro in Australia per possesso illegale.

Evidenze storiche (Annual Rev Med 1994)

Studi clinici adulti con deficit GH: ↑ massa magra, ↓ grasso, ↑ qualità vita. Conclusione: internisti devono decidere se GH appropriato per "riparare aspetti invecchiamento normale". Studio NON riportava effetti collaterali.

Effetti collaterali noti (Somatropina = GH ricombinante)

• Ipoglicemia: GH antagonizza insulina → glicemia pericolosamente bassa.
• Edema periferico / "pancia gonfia" (acromegalia iatrogena): ritenzione idrica, crescita tessuti molli, visceromegalia.
• Dolori articolari/muscolari, sindrome tunnel carpale.
• Ipertensione, indurimento arterie.
• Cefalea severa (ipertensione endocranica benigna).
• Diabete tipo 2 indotto, dislipidemia, cardiomiopatia.

Adolescenti e HGH (Clin Pediatr 1992)

>250.000 adolescenti USA usavano steroidi anabolizzanti (stima 1992). Studio Midwest: maggioranza utenti GH usava ANCHE steroidi; maggioranza IGNORAVA rischi/effetti collaterali. Pericolo enorme per sviluppo fisico/psichico.

Conclusione

HGH = farmaco potente con indicazioni ristrette. Uso non medico = illegale, pericoloso, eticamente inaccettabile nello sport. Non esiste "fonte della giovinezza" sicura in una fiala.