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Effetti collaterali di Lupron (leuprorelina) negli uomini con cancro alla prostata

Lupron è il nome commerciale della leuprorelina, un farmaco usato negli uomini per trattare il cancro alla prostata. Agisce sul cervello bloccando la produzione di ormoni sessuali da parte delle gonadi, equivalendo a una castrazione medica. I principali effetti collaterali derivano dalla deprivazione di androgeni come il testosterone.

Reazioni allergiche

Le reazioni allergiche sono rare ma possono variare da lievi (prurito, arrossamento, orticaria nel sito d'iniezione) a gravi (shock anafilattico con calo pericoloso della pressione sanguigna).

Effetti endocrini e sessuali

La deprivazione ormonale causa perdita di libido, impotenza, vampate di calore, aumento di peso, affaticamento, crescita del tessuto mammario (ginecomastia), aumento di grassi e colesterolo nel sangue, perdita di tessuto osseo.

Effetti sistemici

Secondo il foglio illustrativo (Abbott), il 12% dei pazienti riporta perdita di forza generale e sindrome simil-influenzale; il 33% avverte dolore corporeo diffuso; il 10% soffre di mal di testa.

Effetti cardiovascolari

Possono verificarsi alterazioni elettriche cardiache, ridotta ossigenazione, aritmie, ipertensione o ipotensione, edema periferico, soffi, flebiti, trombosi, dolore toracico, embolia polmonare e infarto.

Effetti gastrointestinali

Anoressia, variazioni di peso, stipsi, flatulenza, nausea, vomito. Circa il 10% dei pazienti presenta disturbi GI.

Sistema nervoso e psichiatrico

Mal di testa, vertigini, letargia, visione offuscata, formicolio, intorpidimento o dolore agli arti, fratture vertebrali, convulsioni, paralisi. Insonnia, perdita di memoria a breve termine, depressione, ansia, sbalzi d'umore, calo della libido.

Pelle e apparato muscolo-scheletrico

Eruzioni, secchezza, prurito, ecchimosi, fotosensibilità, sudorazione notturna, alterazioni della pigmentazione. Nelle prime due settimane può aumentare il dolore osseo; a lungo termine la carenza di estrogeni favorisce la perdita ossea. Dolori articolari e muscolari, perdita di massa muscolare, dolore agli arti, riduzione della densità ossea.