Effetti collaterali di Abilify (Aripiprazolo) nei bambini

Profilo del farmaco

Abilify (aripiprazolo) antipsicotico atipico per schizofrenia, disturbo bipolare, depressione (FDA 2002). Modula dopamina e serotonina. Barriera ematoencefalica immatura nei bambini → profilo di effetti collaterali diverso dagli adulti.

Disturbi sonno-energia

Studio Kumra et al. (Schizophrenia Bulletin, 2007): sonnolenza (23%) e affaticamento (11%) tra i più frequenti. Comuni anche insonnia, sedazione. Genitori: dieta sana ed esercizio regolare aiutano a mitigare.

Disfunzione motoria (sintomi extrapiramidali)

Secondo effetto pediatrico più segnalato (~20%): disturbi extrapiramidali dose-dipendenti, peggioranti nel tempo.

• Torticollo, posture anomale collo/rachide
• Disturbi della marcia
• Discinesie orofacciali
• Movimenti involontari dita/arti
• Spasmi oculari
• Vocalizzazioni, respirazione, deglutizione irregolari

Possono evolvere in discinesia tardiva (cronica, spesso irreversibile).

Rischio suicidario

FDA: "black box warning" per antidepressivi (incluso Abilify) in età pediatrica: aumento ideazione/comportamento suicidario. Bambini/adolescenti con bipolare/schizofrenia già ad alto rischio. Rischio cala drasticamente dopo i 24 anni. Necessario counseling psichiatrico nei primi mesi di terapia.