Salute e malattia
La maggior parte dei bambini a termine si mette a testa in giù prima del travaglio. Circa il 3% rimane in posizione podalica (testa in su). Poiché la pressione della testa sulla cervice favorisce la dilatazione, il parto vaginale podalico è più difficile, doloroso e rischioso: molte madri optano per il taglio cesareo.
La migliore "cura" per il dolore è cercare di far girare il bambino, raccomandato indipendentemente dal dolore. Esercizi come l'inclinazione pelvica (a quattro zampe, flettere la schiena su e giù) possono incoraggiare la rotazione. Se i calci causano dolore o lividi, chiedere al medico farmaci sicuri.
Se il bambino rimane podalico, il medico può tentare la versione cefalica esterna: manipolazione addominale per girare il bambino. Il metodo Webster (chiropratico) corregge disallineamenti pelvici/lombari, rilassando l'utero. Uno studio sul Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics (2002) riporta l'82% di successo.
Se si sceglie il parto vaginale podalico (più rischioso: discuterne col medico), le opzioni naturali sono le stesse: tecniche di respirazione, visualizzazione, autoipnosi, doula/coach per massaggi e aromaterapia. Molti bambini podalici si girano durante il travaglio; la posizione più comoda per la madre spesso aiuta la rotazione.
Il travaglio podalico può essere più doloroso: alcuni operatori raccomandano epidurale pianificata. Necessaria per cesareo. Il prolasso del cordone (cordone esce prima del bambino) è più frequente in presentazione podalica: se avviene in parto vaginale serve cesareo d'urgenza, quindi prepararsi all'analgesia medica anche se si desidera parto non medicalizzato.
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