Neuropatia del Nervo Mediano Bilaterale: Tunnel Carpale, Ipotiroidismo, Diabete

Anatomia e patologia

Nervo mediano = 1 di 3 nervi braccio → sensibilità + movimento braccia/mani. Neuropatia = danno → intorpidimento, formicolio, dolore, debolezza lungo decorso. Comune: compressione in passaggi stretti (polso) → trattare causa primaria per alleviare sintomi.

1. Sindrome del tunnel carpale (AAOS)

Tunnel carpale = stretto canale osseo-legamentoso polso. Nervo mediano lo attraversa. Meccanismo: edema tessuti peri-polso → ↓ spazio tunnel → compressione mediano → intorpidimento/formicolio/debolezza mano. Cause bilaterali: ereditarietà, uso ripetitivo bilaterale polso, cambiamenti ormonali, età, comorbidità mediche.

2. Ipotiroidismo

Tiroide ipo-funzionante → depositi tessutali (mixedema) → compressione vasi/nervi (MedlinePlus). Non trattato → intorpidimento/formicolio/debolezza mediani bilaterali. Trattamento tiroideo = prevenzione progressione neuropatia.

3. Diabete

Iperglicemia cronica → microangiopatia → danno vasi nutritizi nervi (medi compresi). Peggioramento diabete → peggioramento vasculopatia → neuropatia progressiva. Sintomi: intorpidimento, formicolio, dolore, debolezza mediani bilaterali. Controllo glicemico stretto = prevenzione danno ulteriore.