Saw palmetto, finasteride e ortica per l'IPB: confronto meccanismi ed efficacia

L'IPB colpisce >50% over 60 e 90% over 70-80 (NIDDK). Sintomi: nicturia, flusso debole, urgenza, gocciolamento. Trattamenti: finasteride (farmaco), saw palmetto e ortica (integratori).

Meccanismi d'azione a confronto

Finasteride (solo prescrizione): blocca 5-alfa-reduttasi, impedendo conversione testosterone → DHT (diidrotestosterone).

Saw palmetto: inibisce 5-alfa-reduttasi bloccando testosterone → DHT; effetti inibitori sui recettori androgeni.

Ortica: secondo studio Università Friburgo 2007 (Phytomedicine), non ha proprietà 5-alfa-reduttasi dirette. SHBG, aromatasi, recettori steroidei prostatici potrebbero mediare i benefici. Non riduce volume prostatico ma allevia sintomi, forse modulando ormoni sessuali o agendo direttamente sulle cellule prostatiche. Combinazione saw palmetto + ortica comune come alternativa per IPB.

Risultati clinici

Finasteride riduce volume prostatico 20-30% in 6-24 mesi (Drugs.com). Studi su saw palmetto: risultati contrastanti. Sull'ortica: servono studi confermativi (review Friburgo 2007).

Confronto diretto

Studio Urological Sciences Research Foundation California (Urology, maggio 2001): finasteride e saw palmetto riducono entrambi DHT nel tessuto prostatico (azioni simili). Placebo: nessun effetto.