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Lexapro (escitalopram): pro, contro, meccanismo, effetti collaterali, sospensione

Farmaci necessari se depressione/ansia interferiscono con vita quotidiana. Lexapro (escitalopram) = SSRI che migliora significativamente sintomi in molti pazienti. Lavorare col medico per trovare farmaco giusto → riconquistare vita soddisfacente.

Profilo

SSRI, orale, 1 volta/die. >18 milioni prescrizioni. Classificato antidepressivo, usato anche per ansia. Serotonina = neurotrasmettitore chiave per umore.

Meccanismo

SSRI bloccano riassorbimento serotonina nella prima cellula nervosa → ↑serotonina disponibile per cellula successiva. Squilibrio serotonina = fattore importante in depressione/ansia.

Benefici

Depressione/ansia debilitanti → impediscono funzionamento pieno, impatto famiglie. Lexapro: trial controllati vs placebo, ampia ricerca su effetti collaterali/interazioni. Non sostanza controllata, abbastanza economico, no dipendenza. Molti pazienti: sollievo sintomi in 2-4 settimane. Migliora umore, sonno, energia, appetito, oltre a depressione/ansia. Non per pediatrici <12 anni.

Precauzioni ed effetti collaterali

Adulti (studi clinici): nausea, insonnia, disturbi eiaculazione (ritardo), affaticamento, sonnolenza, ↑sudorazione, ↓libido, anorgasmia. Pediatrici/giovani adulti: mal di schiena, infezioni urinarie, vomito, congestione nasale. Tutte le età: monitorare peggioramento clinico, tendenze suicide, cambiamenti comportamentali insoliti.

Futuro: mantenimento e sospensione

Continuare anche se ci si sente meglio → altrimenti sintomi tornano/peggiorano. Usare con psicoterapia. Non dipendenza, ma sintomi da sospensione: irritabilità, vertigini, disturbi sensoriali, ansia, confusione, cefalea, umore instabile, insonnia. Molti pazienti necessitano terapia a lungo termine; altri solo periodo breve.